晕厥发生时有些症状与癫痫相似,如突然发生、意识丧失、瞳孔散大,甚至也出现惊厥,二便失禁等。晕厥与癫痫鉴别比较困难,据统计大约有1/3的晕厥患者被误诊为癫痫。晕厥与癫痫可以从以下几个方面鉴别:
(1)晕厥发作常由焦虑或疼痛诱导,一般无舌咬伤现象。
(2)晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛,而癫痫引起的惊厥呈阵挛性,持续时间较长。
(3)晕厥发作的时候常有面色苍白、大汗淋漓、全身松弛的现象,癫痫发作时多为面色潮红、全身肌肉紧张。
(4)晕厥在发作间期脑电图大多正常,发作期的脑电表现也没有癫痫的那种异常放电现象,而癫痫脑电图检查可见痫样波。
(5)晕厥恢复较快,无明显后遗症,而癫痫大发作后恢复较慢,常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。