偏瘫的诱因有两种,一种内部诱因,即心脑血管疾病引发,另一种是外部损伤,比如车祸等造成大脑运动神经损伤而引发。偏瘫的治疗以康复治疗为主,即以恢复患者运动能力为目的。
偏瘫患者的一侧上下肢可能完全或部分失去感知能力,因此恢复患者感知能力是康复治疗的一个重要组成部分。感知训练主要可以从手的抓握和上肢的负重训练入手。
手的抓握训练:经常使用木丁盘,在木丁外侧用各种材料缠绕,如砂纸、棉布、毛织物、橡胶皮、铁皮等,在患者抓握木丁时,各种材料对患者末梢的感觉刺激和视觉的参与可提高其中枢神经的感知觉能力。
上肢的负重训练:患侧上肢负重时,可在支持面下铺垫不同材料的物品,如木板、金属板、棉布、绒布等,这就无形中对手掌施加了各种各样的感觉刺激。
在进行偏瘫患者的感知能力训练时,要注意以下几点:
1、根据患者感觉障碍的程度选择适当的训练方法和训练工具,训练要循序渐进、由易到难、由简单到复杂;
2、同一动作或同一刺激需反复多次,还要注意不能频繁更换训练工具;
3、施加感觉刺激时,必须防止刺激造成的痉挛加重;
4、治疗者与患者应有充分的思想准备,感觉的恢复不可能在短时间出现。