直接暴力:暴力直接作用于脊椎,造成棘突和椎板骨折,骨折片陷入压迫损伤脊髓,脊髓损伤部位与暴力作用部位一致。
脊髓动、静脉受压或损伤:在脊髓受压或脊髓实质性损伤时可合并产生脊髓动、静脉受压或损伤,而致脊髓部分或横断性缺血若缺血时间过长,脊髓将发生软化或坏死,而出现相应的神经症状和体征。
脊髓受压脊柱骨折与脱位:移位的骨折片、椎间盘、椎体、黄韧常、硬膜外血肿等,均能引起椎管变形或缩小,可完全或部分压迫一段脊髓,而使受压平面以下产生不同程度的脊髓功能障碍。
间接暴力:暴力作用于身体其他部位,传导到脊椎,造成脊椎骨折、脱位,导致脊髓损伤,如高处坠落足或臀部着地等导致的脊髓损伤。间接暴力所造成的脊椎骨折多发生在胸腰部,因该段活动度大,在身体弯曲的状态下承受的压力最大,损伤发生时所承受的暴力亦最大。