震颤性脑瘫的主要病变在锥体系及小脑,多与其他型混合存在,以身体的某一部分在一个平面内呈不随意的、节律性的摇动为特征。震颤性脑瘫的发病原因如下:
产前因素
1.胚胎期胎儿脑发育异常,如头小畸形、先天性脑积水、巨脑症或无脑畸形。
2.孕妇妊娠期受外伤、妊娠毒血症、糖尿病及放射线照射皆可影响胎儿脑发育而致永久性脑损害,出现震颤性脑瘫。
3.孕妇妊娠早期患风疹、弓形虫病,可影响胎儿中枢神经系统的发育而致病。
4.早产,胎龄越小,发病可能性越大,一般认为与早产儿神经系统发育不全,易出血和缺氧有关。
5.过期产儿,胎盘变性坏死,引起低氧血症,致胎儿缺氧。
产时因素
1.脑缺氧,如分娩时间过长,产前使用麻醉剂、镇静剂可抑制胎儿呼吸致胎儿缺氧,此外脐带绕颈、胎盘早期剥离、前置皆可致胎儿脑缺氧。
2.产时脑出血,例如产伤、急产、难产及出血性疾病均可引起颅内出血。
产后因素
新生儿高胆红素所致核黄疸、脑膜炎、脑炎或全身重症感染所致中毒性脑病、头部外伤、一氧化碳中毒等,亦可导致脑瘫。