小儿夜间尿床是儿童中普遍的现象。随着神经系统发育的不断完善,正常婴儿及幼童的膀胱对排尿的控制会自然形成。但如果两岁以后儿童多次发生入睡后无意识排尿,每周达2次以上且持续至少6个月,而清醒状态下无此现象,此类儿童应视为异常,临床上称为原发性夜遗尿症,俗称尿床。
导致遗尿症的常见原因是什么:
(一)由于大脑、脑干的功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍,致膀胱及尿道控制失调而遗尿。
(二)膀胱功能发育延迟、睡眠觉醒功能发育迟缓(觉醒功能障碍),因对膀胱充盈及收缩的感知功能不全或过度疲劳使睡眠过深而引起,也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起。
(三)膀胱自身发育不完善,膀胱括约肌、逼尿肌不能完全行使控制能力。
(四)神经传导过程中出现障碍,主要指大脑皮层、脑干、脊髓中枢及其附属支配神经对膀胱及尿道的指挥、调控功能。
(五)大脑中枢神经发育延迟或不完善,不能及时处理神经传导过来的信号,出现不能刺激患者从睡眠中觉醒,膀胱自行处理而发生遗尿,症状较严重。常因脑缺氧、大脑疾病等引起发育缺陷。