耳石症的症状

什么是耳石症?耳石症的症状有哪些?耳石症的症状最常见的就是眩晕，很多患者因为缺乏相关知识，发现后没有及时到医院就诊，因而错过了治疗的最佳时机。现在专家就来为大家详细介绍一下。

一、什么是耳石症?

“耳石症”又称为“良性阵发性位置性眩晕”，正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕，眩晕的时间一般较短，往往少于一分钟，这仅相对于绝大多数管结石而言，为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分之上。这种症状的出现常与位置变化有关，故现阵发，这就是“良性阵发性位置性眩晕”。

二、耳石症的症状有哪些?

耳石症的临床表现有5个特征：

（1）潜伏期：头位变化后1～4秒钟后才出现眩晕;

（2）旋转性：眩晕具明显的旋转感，患者视物旋转或闭目有自身旋转感;

（3）短暂性：眩晕在不到1分钟内自行停止;

（4）转换性：头回到原来位置可再次诱发眩晕;

（5）疲劳性：多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。

三、引起耳石症的原因是什么?

耳石老化、人体过度疲劳、头部外伤等是造成耳石脱落的是最常见原因。此外，供应椭圆囊的血管阻塞、中耳炎、噪音、药物中毒等因素，也可能引起耳石脱落。

1、遗传性因素耳硬化症患者直系先辈后代中有相同病的较多，约为54%有家族史，有人认为是常染色体显性或隐性遗传，半数以上病例可以发现异常基因。

2、内分泌紊乱因素本病多见于青春发动期，以女性发病率高，且于妊娠、分娩与绝经期都可使病情进展加快，被认为与激素水平有关。

3、骨迷路包囊发育因素人类出生时骨迷路包囊已发育完成，唯独在前庭前边缘的内生软骨层内遗留有一发育和骨化过程中的缺陷，称窗前裂。裂内有纤维结缔组织束及软骨组织，成年后可继续存在或发生骨化而产生耳硬化病灶，临床及颞骨病理所见之耳硬化症病灶，亦多由此处开始。

4、自家免疫因素及其他Arslan与Rieci用组织化学染色法对耳硬化症病灶进行研究，发现在活动性病灶中，有粘多糖聚合作用改变及组织纤维、胶原纤维减少、断裂现象，与类风湿性关节炎等病理变化相似，Chevence用电子显微镜和细胞化学的方法再次证实，耳硬化症病灶属于胶原性疾病或间质性疾病。此外，还有人发现酶代谢紊乱，是使镫骨固定形成的原因。

四、耳石脱落天旋地转

为什么耳朵的疾病可以引起眩晕呢?“这是因为耳石脱落引起的，当耳部的位置变化使内耳平衡功能出现问题，从而出现的眩晕症状。”正常人的平衡功能是由视觉系统、本体感受器和前庭感受器组成的，耳朵里面的前庭感受器是负责平衡的主要器官。内耳感受人体的位置以及运动变化，再把这些信息输送到大脑。如果一旦出现问题，错误的信息输送到大脑，患者就会感觉天旋地转，也就是大家所说的眩晕。“耳石症患者只是在头部倾向某一方向时感到眩晕，而且持续时间不过数十秒。”之所以会发生“耳石移位”，医学上主要有3种理论，简单地解释，就是头部外伤、病毒感染和内耳循环障碍。

五、耳石症该如何治疗呢?

1.观察：对于不能或者不愿进行耳石复位治疗的患者可以选择观察，因为部分良性阵发性位置性眩晕的患者可以自愈。

2.耳石复位治疗：就是把耳石从半规管中旋转出来，重新掉到椭圆囊中，从而治愈这种疾病。接受手法复位后，有10%-15%的病人会复发。如果反复发作，或者手法复位无法成功，则要考虑手术治疗，主要手术方法包括半规管阻塞术、单孔神经或前庭神经切断术等。

3.家庭训练：一旦良性阵发性位置性眩晕得到正确诊断，病人可在医生的指导下进行训练，以达到适应和（或）耳石复位的目的。

4.手术治疗：对于确诊的耳石症患者，经过反复耳石复位治疗仍反复发作且严重影响工作和生活可以选择手术治疗。

目前对耳石诊断和复位系统进行耳石症的诊断和治疗，提高了耳石复位的成功率，对于不典型的耳石症也能得到良好的诊断和治疗，提高了复位治疗的舒适性与安全性。

预防耳石症复发，应避免过度疲劳。饮食上忌饮浓茶、咖啡和酒类等刺激性饮料，还应注意低盐饮食。病人在家发作时，最好的办法还是马上到医院治疗。