耳聋就是有比较严重的听力障碍的一种疾病,一般认为平均听阈在26dB以上,即有听力障碍。导致耳聋的因素有很多,所以根据病因可将耳聋分类,然后根据类别来治疗,不是所有的耳聋都是一种疗法。那么到底有哪几种呢?
耳聋的类型,根据耳聋的不同分类,其原因也有所不同:
传导性耳聋
1.先天性:常见的有先天性畸形,包括外耳,中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜,听骨,蜗窗,前庭窗发育不全等。
2.后天性:外耳道发生阻塞,如耵聍栓塞,骨疣,异物,肿瘤,炎症等,中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍,或耳部外伤使听骨链受损,中耳良性,恶性肿瘤或耳硬化症等。
1.先天性:常由于内耳听神经发育不全所致,或妊娠期受感染或服用耳毒性药物引起,或分娩时受伤等。
2.后天性:有下列几种原因:
1传染病源性聋:各种急性传染病,细菌性或性感染,如流行性乙型脑炎,流行性腮腺炎,化脓性脑膜炎,麻疹,猩红热,流行性感冒,耳带状疱疹,伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。
2药物中毒性聋:多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素,卡那霉素,多粘菌素,双氢链霉素,新霉素等,其他药物如奎宁,水杨酸,顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系,药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害,中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳,应予注意。
3老年性聋:多因老年血管硬化,骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退。
4外伤性聋:颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣,眩晕,轻者可以恢复,耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。
5突发性聋:一种突然发生而原因不明的感音神经性聋,目前多认为急性血管阻塞和感染是引起本病的常见原因,病变可累及螺旋器,甚或前庭膜,蜗窗膜破裂,耳聋可在瞬间显现,也可在数小时,数天内迅速达到高峰,多为单侧,亦有双耳患病,伴耳鸣,有的可伴眩晕,早期治疗可获得较好效果。
6爆震性聋:系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤,鼓膜和耳蜗是听器最易受损伤的部位,当人员暴露于90dBA以上噪声,即可发生耳蜗损伤,若强度超过120dB以上,则可引起永久性聋,鼓膜损伤与压力波强度有关,表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔,耳聋的程度与噪声强度,暴露次数以及压力波的峰值,脉宽,频谱,个体差异等因素有关,耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋。
7噪声性聋:由于长期遭受85dBA以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋,主要表现为耳鸣,耳聋,纯音测听表现为4000Hz谷形切迹或高频衰减型,亦可出现头痛,失眠,易烦躁和记忆力减退等症状,其耳聋程度主要与噪声强度,暴露时间有关,其次与噪声频谱,个体差异亦有一定关系,有人发现2000Hz4000Hz噪声最易导致耳蜗损害。
耳聋会给生活和人际交往带来很大的困难,所以应该积极的预防和治疗耳聋。如必须加强妊娠期妇女的保健工作,避免感染,梅毒感染,防止滥用耳毒性抗生素。应该有计划地开展幼儿和学龄前儿童的听力检查,早期发现听力缺陷,早期治疗。