儿童急性中耳炎的治疗方法

儿童急性中耳炎

小儿急性中耳炎是中耳粘膜的急性炎症，为48小时内突然发作的中耳炎症感染，绝大多数与细菌感染有关，少数病毒感染，经抗生素治疗后，可以转变为分泌性中耳炎。6个月内怀抱式喂养;避免仰卧式奶瓶;6-12月避免镇静剂的应用及避免接触二手烟为该病的预防措施。

儿童急性中耳炎的治疗方法

1.早期应用足量抗生素

观察策略（轻微耳痛，体温在过去的24小时低于39度）推迟2-3天使用抗生素;病情严重是指中到重度耳痛，发热超过39°C，及早使用抗生素。抗生素：首选阿莫西林80-90mg/kg.d;病情严重的须使用阿莫西林-克拉维酸钾90mg/kg.d;阿奇霉素（第一天10mg/kg,余下4天5mg/kg）或克拉霉素（15mg/kg.d分2次顿服）;对青霉素耐药肺炎链球菌的可以使用克林霉素（30-40mg/kg.d分3次顿服）;输液使用头孢三嗪（50mg/kg）。

2.鼓膜穿刺

症状持续存在需鼓膜穿刺，细菌培养。

3.鼓膜切开术

由于小儿鼓膜不易穿孔，适时行鼓膜切开术，对缩短病程和防止并发症甚为重要。

4.乳突开放术

经一般治疗后症状无好转，乳突气房已融合，蓄浓时，应及时手术。

5.治疗时间

10天，6岁以上的5-7天，中耳积液的治疗需要持续观察3月。[2]

疾病预防

6个月内怀抱式喂养;避免仰卧式奶瓶;6-12月避免镇静剂的应用及避免接触二手烟。