中耳炎包括化脓性中耳炎中耳炎和非化脓性中耳炎两类。
如果由于上述部位的炎症因素引起咽鼓管咽口的黏膜充血、肿胀,或者由于其他原因(如腺样体肥大、鼻咽癌肿瘤压迫),就可能产生咽鼓管咽口受到压迫,或咽鼓管管道受到压迫,从而导致咽鼓管阻塞不通。咽鼓管阻塞后,不能起到通气的作用,中耳腔内就会形成负压,于是引起鼓膜内陷,并进一步产生中耳腔内积液,积液被吸收后就可能产生中耳腔内的粘连,听骨链与鼓膜均不能自由地振动,从而引起明显轻度或中度耳聋。这就是非化脓性中耳炎产生的主要机理。
如果细菌感染经过咽鼓管咽口进入,并通过咽鼓管进入鼓室,引起鼓室内化脓性炎症,将导致鼓膜穿孔,或者进一步引起听骨链的坏死,使中耳传导声音的功能受损,并出现耳内流脓和轻度或中度的听力减退,这就是化脓性中耳炎的主要机理。
化脓性中耳炎的预防
1、急性化脓性中耳炎的预防
锻炼身体,增强体质,预防和治疗上呼吸道感染。戒除不良习惯,不用力擤鼻,宣传正确的喂奶姿势,喂奶后应将小儿抱起,头竖直。预防鼓膜外伤,已有外伤的,记住游泳或洗脸时千万不要灌入污水,否则必定感染流脓。
2、慢性化脓性中耳炎的预防
预防慢性化脓性中耳炎的主要措施,就是得了急性中耳炎要彻底治疗,不留后患,另外预防上呼吸道感染如急性传染病。如果鼓膜已经有了穿孔,应避免下水游泳,也不要灌入脏水,穿孔较小的单纯性中耳炎如果保持干燥、不复发,亦可自愈。对于不易愈合的穿孔应尽早到有条件的医院生鼓膜修补,避免细菌从穿孔感染,只要注意做到以上几点,就会减少发病机会。