鼻塞(鼻堵)是因为得了“鼻息肉”吗?经常有患者因鼻塞去门诊,常问的问题就是“我是不是鼻息肉?”
鼻塞的原因很多,通常来说,任何组织或结构或异物堵塞鼻腔,都会引起鼻塞的感觉。
鼻息肉是引起鼻塞的原因之一,但多数鼻塞跟鼻息肉关系不大。鼻息肉是鼻腔内一个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物。触之柔软,不痛,不易出血。它不是鼻腔的正常结构。鼻息肉大到一定程度会导致鼻塞,同时多伴有鼻窦炎。鼻息肉与鼻腔粘膜水肿有关,过敏性鼻炎患者更容易患鼻息肉。但是总的来说,鼻息肉发病率没有想象的那么高。
另外需要注意的是,“息肉样变”不等于鼻息肉。一般鼻腔内结构如鼻甲、钩突、筛泡表面有时因为各种原因,会有较为明显的水肿,类似于息肉,被称为息肉样变。这种变化多数是可逆的,适当的药物治疗效果很好。只有形成荔枝肉样增生,有蒂形成,才能成为鼻息肉,多需手术治疗。
鼻塞常见原因包括鼻甲肥大(主要是下鼻甲)、中鼻甲气化、鼻中隔明显偏曲、过敏性鼻炎鼻腔水肿等,其他的包括鼻息肉、鼻腔各类良恶性肿物(少见)。需要注意的是,儿童鼻塞需要注意是否存在腺样体肥大。
鼻塞最好到正规医院就诊,鼻窦CT是检查鼻塞原因及程度的有效方法,有的医院还有鼻腔通气功能检查等,明确原因后可采取有针对性的治疗。