寒热错杂证类风湿关节炎的症候特点:自觉关节冷痛,但患处触之发热;或自觉患处关节灼热疼痛,但又恶风怕冷;或症见关节红肿灼痛,但遇寒痛甚,且患处触之不发热;伴有晨僵,口苦,便秘尿赤,舌质淡、苔白或黄白相间,脉弦或紧或数。
辩证求因:寒湿痹阻经络日久,郁而化热或素有湿热内蕴,又外感风寒湿邪,痹阻经络。
治法:祛风散寒,清热通络。
方药:桂枝芍药知母汤加减。
麻黄、制附子、芍药、知母、桂枝、细辛、防己、黄芪、白术、甘草。
加减:关节肿胀疼痛,痛处固定不移者加全虫、蜈蚣、恶风、自汗者去麻黄,加大白芍、黄芪的用量;热象较重者去附子加虎杖、秦艽、忍冬藤。