治疗疾病一定要找到病原才能对症下药,才能取得一针见血的治疗效果,但有些疾病的病原很难诊断,例如急性乳腺炎。专家指出急性乳腺炎这种病的病原诊断一直不明确,但可能与以下因素有关:
乳腺导管扩张在正常状态下,仅仅是人体乳腺导管开口处覆盖鳞状上皮,如果导管扩张,鳞状上皮甚至可能覆盖导管内壁,其角化碎屑和脂质分泌物阻塞管腔从而刺激管壁产生炎症反应。
乳头内陷或畸形因导管开口的异常、狭长或扩张,继发炎症感染。
另外,外伤性脂肪坏死也是原因之一。而目前研究认为,厌氧菌的特殊感染可能也是重要病因之一。研究表示,非哺乳期乳腺炎的乳管内存在大量的致病菌,而且厌氧菌是需氧菌的两倍,以凝固酶阴性的葡萄球菌和链球菌为主,由多种菌共同致病。
不同原因引起的非哺乳期乳腺炎在治疗上也迥然不同:
急性脓肿型:应在抗生素治疗的同时,进行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出,应作适度搔刮,刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。
炎性肿块型:只要炎症局部良好,即使有中央脓肿形成,还是应力争早日切除肿块及周围的扩张导管。