哺乳期女性患急性化脓性乳腺炎的成因

化脓性急性乳腺炎多发生于产后，绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积，细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。

急性化脓性乳腺炎除产后全身抗感染能力下降时外，有以下两方面的原因：

1、乳汁淤积

乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖。淤积的原因有：

①乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳。

②乳汁过多或婴儿吸乳少，以致乳汁不能完全排空。

③乳管不畅，影响排乳。

2、细胞入侵

乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。

起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状，患侧乳房体积增大，局部变硬，皮肤发红，有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软，说明已有脓肿形成，需要切开引流。患侧的腋淋巴结常有肿大，白细胞计数增高。