归芎调经汤治疗放环后的月经失调

大部分育龄妇女都会采用放节育环的方法来避免怀孕，但有许多人都会在放环后月经失调。放环后月经失调，是指部分育龄妇女子宫内放置节育环后，月经期改变，或超前，或延后，经量过多，经期延长，或小腹疼痛等症状而言。发病以青、中年育龄妇女为多见，且继发于放环之后，尤其是人流后放环者更易发生。

病因病机，主要是异物刺激，胞宫内阻，胞脉瘀滞，冲任失调。因环乃异物，放置于宫腔，刺激子宫内膜，影响宫壁血液循环;或放置位置不当，压迫子宫血管;或手术时操作不慎，损伤子宫内膜;或术中不洁（消毒不严），术后调摄失宜，过早同房，坐卧湿地，淋雨涉水，寒湿（或湿热）邪毒内侵，凝结于胞宫等。皆导致胞脉瘀阻，冲任失调而为患。

放环后月经失调的治疗。笔者采用活血化瘀，调理冲任法，方药拟归芎调经汤，经长期临床运用疗效较佳。

基本方：全当归12克，川芎10克，紫丹参15克，生熟地黄各12克，香附子10克，续断10克，白术10克，三七粉2-3克（冲服）。水煎2次分服，每日服1剂。

1.胞宫寒凝血滞，经期延后，经血淋沥不畅，时多时少，色黯红或紫黑有血块，经前数日或经行少腹冷痛，舌质黯苔白，脉弦紧或迟涩者加台乌药10克，肉桂6克，补骨脂10克，仙茅10克，以温经散寒，行气暖宫。

2.胞宫瘀阻，小腹痛，经期后延，行而不畅，色紫黯有血块，经前或经行时小腹疼痛加剧，血块下则腹痛渐缓，或经净数日复至，舌质紫黯或有瘀点，苔白，脉沉弦或涩者加桃10克，红花8克，川牛膝12克，五灵指10克，以活血祛瘀，通调经血。