我的一位朋友是那种平时坐办公室、出门坐小车、中年和晚上都不少于5两白酒的私营企业家。他每天应酬较多,难得遇到一天不喝酒。近几年来,他吃饭特别香,酒也越喝越多,早饭吃两碗兰州拉面也不算饱。
几年前,我看他吃饭特别多,就提醒他查一下血糖,看是否患了糖尿病。他说“一年前查过,血糖不高。”我说“可以再查一下。”第二天他如约来到一查,空腹血糖12.6mmol/l,餐后2小时血糖19.8mmol/l,确诊为2型糖尿病。我当时为他开了降糖药,并叮嘱他不能再饮酒,要按时服药。但由于工作关系,他的酒仅减少了一些,但并未真正彻底戒酒。两个月后复查血糖,结果不但没有降低,空腹血糖反而高达1.8mmol/l,并伴有口干和喝水、吃饭更多等症状。这一下他紧张了,谢绝一切宴请,真正做到滴酒不沾。我让他仍然服用原来的药物,药量没有增加。经过2个月的治疗,空腹血糖在6。1~7。ommol/l之间,餐后2小时血糖在9。0~10。6mmol/l之间。
近一年来,他每天仅服1片拜唐苹,餐前、餐后血糖均在正常范围内。偶尔盛情难却,饮1两左右白酒,血糖便很快升高。我告诉他酒精不但本身含有热量,导致血糖上升,还可抑制葡萄糖在肝脏的异生,推迟口服降糖药的代谢,酒精会使血糖出现剧烈波动,导致血糖控制不良。他听后就真的开始戒酒了,病情有了进一步好转。