临床上将附件炎分为急性附件炎和慢性附件炎两种。它们在病因和临床表现上有着很大的不同,因此治疗时也是有区别的。下面着重介绍引起急性附件炎的原因。
引起急性附件炎的原因主要有:
1、分娩或流产后由于身体抵抗力下降,病原体经阴道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而感染整个盆腔,引起炎症。
2、官腔内手术操作后感染,如在实施刮宫术、子宫输卵管碘油造影术、输卵管通液术、放置宫内节育器等手术时,由于消毒不严格或术前适应症选择不当,造成下生殖道的内源性病原体上行感染,而导致急性附件炎的发生。
3、不注意经期卫生、在月经期性生活或有不洁性生活行为等,也可导致急性附件炎。
4、盆腔或输卵管邻近的器官发生炎症,如发生阑尾炎时,其病变可直接蔓延引起输卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎,而炎症一般都发生在病变邻近一侧的输卵管及卵巢。
5、淋病等性传播疾病发病后,病菌可沿腹腔黏膜向上蔓延,引起输卵管和卵巢的炎症。
6、身体其他部位的感染病灶,未经及时治疗时,病原菌可经血液途径传播而引起输卵管炎、卵巢炎(多见于结核性疾病)。
急性附件炎患者可有明显的下腹剧痛和发热症状;通常发热可高达38摄氏度以上,发热前会有寒战;其腹痛多表现为双侧下腹部的剧痛,有时一侧下腹疼痛较另一侧严重,因此应及时到正规医院就诊。