专家表示,输卵管妊娠时,由于输卵管腔狭窄、管壁薄、蜕膜发育不完善,当受精卵发育致输卵管膨大到一定的限度时,可发生以下四种情况:
输卵管妊娠流产
常见于输卵管壶腹部妊娠时,胚胎及绒毛自管壁附着处分离,经伞端挤入腹腔,若胚胎全部完整地剥离流入腹腔,称为输卵管完全流产,流血不多;如仅有部分剥离排出,形成输卵管不全流产,可导致大量腹腔内出血。
输卵管妊娠破裂
绒毛向输卵管管壁侵蚀,最后穿透管壁,胚胎由裂口排出,进入腹腔;裂口处常有较大血管断裂,造成大出血,往往在短时间内出现出血性休克。
陈旧性宫外孕
输卵管妊娠流产或破裂患者中,若胚胎死亡,出血逐渐停止。血肿机化变硬,与周围组织粘连,称“陈旧性宫外孕”。
继发性腹腔妊娠
输卵管妊娠流产或破裂者中,若胚胎存活,绒毛组织重新种植于腹腔其他部位上,可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠。