输卵管妊娠应与哪些疾病鉴别诊断

准备孕育新生命的爸爸妈妈们，肯定都知道孕前应做很多检查、戒烟、戒酒等，当然孕期的保健工作也同等重要。每一个家庭都希望生出一个健康又可爱的宝宝，如果说宫外孕就是一个意外的话，那么如何防治这个意外才是问题的关键。下面一起来看看，输卵管妊娠应与哪些疾病鉴别诊断?

输卵管妊娠应与以下疾病鉴别诊断：

1.早期妊娠流产

流产腹痛多较缓和，部位多在下腹中央，阵发性，一般阴道流血量多。阴道流血多少与全身失血症状相符合，有时可见绒毛排出。腹部无压痛或稍有压痛，一般无反跳痛，无移动性浊音。阴道检查子宫颈无举痛，后穹隆不饱满，子宫大小与闭经月数相符，子宫旁无包块。血尿HCG阴性，B超检查宫腔内见妊娠囊，或排除组织见到绒毛。

2.急性输卵管炎

无闭经史及早孕现象，无休克征。体温升高，腹肌紧张，下腹两侧均有压痛。阴道检查后穹隆不饱满，子宫正常大，两侧附件处常有增厚、包块及压痛，有时一侧显着。后穹隆穿刺有时可抽出脓液。白细胞及中性分类高，妊娠试验阴性。特别是出血性输卵管炎，不仅有下腹部压痛反跳痛，且有时可出现移动性浊音。后穹隆穿刺可抽出新鲜血液，术前难以鉴别，往往剖腹术后才明确诊断。

3.急性阑尾炎

无闭经及早孕现象，无阴道流血。腹痛多由上腹部开始，然后局限于右下腹部，常伴有恶心、呕吐，无内出血症状。检查右下腹肌紧张，阑尾点压痛反跳痛，无移动性浊音。阴道检查子宫颈无举痛，子宫正常大。妊娠试验阴性，可有发热，白细胞计数增多。

4.卵巢囊肿蒂扭转

有腹部包块史，如扭转自行缓解，腹痛为一过性;扭转后形成囊内出血，则腹痛呈持续性，但压痛、反跳痛仅局限于包块上及其周围。无移动性浊音。阴道检查子宫旁有压痛性囊肿。无闭经史及早孕现象，无阴道流血史，但应注意早孕往往促使已存在的卵巢瘤蒂扭转。

5.黄体破裂

多发生在月经前期，且往往发生在性生活之后，而无闭经及早孕现象，无阴道流血，腹痛性质及体征同输卵管妊娠破裂，妊娠试验阴性，B超检查见附件区包块。

6.巧克囊肿破裂

该疾病多发生在年轻妇女，易发生自发破裂，引起急性腹痛，但无闭经及早孕现象，无阴道流血。过去史可能有渐进性痛经，有盆腔包块史。检查见下腹部有压痛及反跳痛，宫骶韧带可触及触痛结节，患侧附件区压痛，既往发现的包块消失。B超检查见后穹隆积液，可穿刺出巧克力样液体。

温馨提示：宫外孕并不可怕，只有积极的发现，并得到及时有效的治疗才是关键。当然在治疗的同时，应与上述的一些疾病相鉴别诊断，以免误诊或漏诊，给女性朋友们的身体埋下更大的隐患。