小店卵巢巧克力囊肿破裂该怎么办
卵巢巧克力囊肿破裂的诊断是十分困难的时期,原因是以前人们没有认识到巧克力囊肿有自发破裂的倾向,当然也不知道临床上存在着巧克力囊肿。事实上,巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外,巧克力囊肿还有其独具的特点:
1、患者巧克力囊肿多数为育龄妇女,发病时间多在经期或行经前期
2、一般没有闭经或明道不规则出血而异位妊娠常有。
3、巧克力囊肿的典型表现为突发的剧烈下腹痛,逐渐延及全腹,巧克力囊肿可伴有低热或轻度白细胞升高,巧克力囊肿同时伴有明显的腹膜刺激征,即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。
4、绝大多数巧克力囊肿患者不出现休克和血压下降。与此同时,如能追问出有子宫内膜异位症的病史,在子宫直肠窝内直到触痛的结节,即应考虑巧克力囊肿的可能。后穹陵穿刺是最具特异性的方法,当获得暗褐色咖啡样液体时,巧克力囊肿的诊断就可基本明确了。
卵巢巧克力囊肿破裂怎么办
如巧克力囊肿一旦破裂,囊内所含之陈旧性经血向腹腔扩散,则往往由于继发性粘连和内膜的种植而使生育功能进一步受到损害。
因此,正确的处理在于及时的手术治疗。术中应将流入盆腹腔的巧克力液彻底冲洗干净。
手术方式需视患者对生育的要求而定,如患者年青并渴望生育,应尽量切除病灶,松解粘连,保留子宫及正常卵巢组织,为日后生育创造条件。
但由于巧克力囊肿破裂行手术者,其复发率远比较未破裂者为高,因此对于年龄较大已有子女的患者,为了避免复发,仍以切除子宫为宜。