子宫颈息肉是慢性子宫颈炎的一种临床表征,由于较小的子宫息肉常无临床症状,往往是在其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。那么子宫息肉究竟怎么诊断呢?
一、镜检
子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。宫颈刮片示巴氏Ⅱ级,病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。
息肉恶变的病理诊断标准是:
(1)息肉周围的内膜无癌变。
(2)必须看到整个息肉的形态。
(3)恶变限于息肉内应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
二、辅助检查
急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。