B超检查是现代临床医学中不可缺少的诊断方法,是一门新兴的学科。而在临床检查中,很多乙肝患者都会出现B超检查脾大的情况,那么B超检查脾大就是肝硬化吗?严不严重?该怎么办呢?这些都是患者朋友比较关心的问题。
肝病专家表示,B超如果只是根据脾大、或肝脏“回声不匀”等似是而非的标准来确定是否肝硬化,可能其诊断结果并不准确。另一方面,B超诊断肝硬化很不灵敏。B超、甚至CT只能发现40%的肝硬化,多数肝硬化都会被漏诊。而如果B超检查发现肝硬化,大多数已经不是早期肝硬化了,因此大家应重视。临床上B超诊断肝硬化的指标包括:肝左右两叶大小不均,肝表面不平,肝实质有结节,门静脉或脾静脉增宽,脾大,至少要有其中的几条才能拟诊肝硬化。
因此对于B超检查脾大就是肝硬化吗?肝病专家指出,B超和CT都不可能诊断早期肝硬化,那么如何鉴别肝硬化呢?临床上早期肝硬化只有肝穿刺才能诊断,但是肝穿刺的组织很小,还是有20%会漏诊。只有结合临床,如:白蛋白降低、谷草转氨酶超过谷丙转氨酶、转肽酶明显增高、血小板减少等等,只有其中某一条并不能诊断肝硬化。
健康提示,诊断早期肝硬化很重要,因为这时积极治疗病变还有相当的可逆性,因此如果在B超检查中出现脾大,不要慌张,要及时的进行进一步详细的检查,如果确诊为肝硬化患者,一定要早治疗,只要治疗措施得当科学,早期肝硬化还是有希望逆转的。