乙肝是生活中的常见的传染性很强的疾病,对患者的生活和工作都有影响,对于乙肝要做到早发现早治疗,得不到及时的治疗有可能会引起一些不必要的并发症,乙型病毒性肝炎并发症有哪些呢?让我们一起来了解一下吧:
1.肝性脑病由严重肝病引起,是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征,肝性脑病的发病机制尚未完全阐明,一般认为与以下因素有关:
①氨及多种毒性物质的蓄积,严重肝病时,肝脏解毒功能减低,肠源性及代谢产生的各种毒性物质(氨,硫醇,短链脂肪酸,酚及中分子物质等等)在体内潴积,使中枢神经系统中毒,
②氨基酸代谢紊乱和伪性神经传导递质的产生:芳香族氨基酸(苯,丙,酪,色氨酸)在肝衰竭时血浆含量升高,支链氨基酸(缬,异亮,亮氨酸)在肌肉和脂肪组织内降解,肝衰竭时因继发性高胰岛素血症的影响而降解加速,其血浆水平降低,大量芳香族氨基酸(AAA)入脑抑制神经递质的合成,从而影响脑组织正常生理活动,
③γ-氨基丁酸(GABA)增多:GABA是很强的一种抑制性神经传导递质,主要来源于肠道,经肝脏代谢,肝衰竭时,降解减少,血,脑中浓度明显增高,GABA受体数量增多,活性增强,
④发生Ⅲ-Ⅳ度肝性脑病时,约86%可伴有脑水肿,慢性肝衰竭尸检病例65.8%有显著脑水肿,脑部病变程度与昏迷持续时间及严重程度有相关性,各种毒性物质可抑制脑组织Na-K-ATP酶活性,导致Na,K进入细胞内,重型肝炎病人脑氨及谷氨酰胺增加,后者随Na进入细胞内,带进一定量水,促进脑细胞水肿,动物实验可见给予谷氨酰胺合成抑制剂则脑水肿不发生,脑缺血,缺氧,能量代谢异常等均可促使脑水肿的发生。