乙肝转阴就是治好了吗

作为乙肝患者，平时经常听到的，无非是大三阳小三阳等等，不难想象，患者的心中大部分都想着，只要能转阴，就代表病情治好了。那么实际情况是如何的呢?乙肝转阴是不是就代表了患者的病情好转了呢?

人体感染乙肝一个最重要的特点就是，乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性，因此，乙肝转阴一直被众多乙肝患者做为判定乙肝诊疗效果的金牌标准。肝病专家指出，乙肝转阴只是乙肝诊疗中的一个环节，而乙肝诊疗则一个长期过程，不能盲目追求转阴。

比如，有的时候乙肝大三阳转为乙肝小三阳并不代表病情在好转，反而向着严重的方向转变，这是由于病毒变异造成了转阴的假象。在不少乙肝患者，甚至于医生的心目中，乙肝诊疗的根本目的就是让病毒指标转阴，即所谓的“乙肝大三阳”“乙肝小三阳”全部转阴，误以为只要病毒指标转阴了，乙肝才算治好了。而这一观念就使得众多乙肝患者四处求药，盲目用药。不仅没有达到预期效果还有使病情加重。

有的患者反复用药诊疗，有的患者未经特殊诊疗，也会出现乙肝病毒指标转阴，最常见的是“乙肝大三阳”转为“乙肝小三阳”或“乙肝小二阳”（即表面抗原和核心抗体阳性），有时甚至转为e抗体和核心抗体阳性。固然病毒指标转阴了，患者的病情却越来越重，表现为疲乏劳累、腹胀纳差、面色萎黄或黝黑、肝掌、蜘蛛痣等加重，肝功能损害加剧，如转氨酶、黄疸反复升高，白蛋白明显下降，凝血机制恶化，影像学检查也提示病情向严重方向演变。

假如碰到以上介绍的这些情况，则说明乙肝病毒变异，乙肝转阴只是一种假像，乙肝转阴也不能算治好。在这种情况下就要及时改诊疗策略，否则乙肝病毒变异后，使乙肝病毒e抗原不能产生，以致检查e抗原为阴性，但病毒复制依然在暗中进行，使病情迁延不愈，轻易发生肝硬化，甚至发生爆发性肝坏死。

根据我国慢性乙肝防治指南中所讲，转阴并不是乙肝诊疗的目的，乙肝诊疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。所以肝病专家指出，只要在正规肝病中心的指导下，采取合理的诊疗措施，才能最大程度的确保乙肝患者的恢复!