如何鉴别肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性肝病，常预示病情的严重程度，对于失代偿期的肝硬化诊断并不难，但早期诊断比较困难。那如何鉴别肝硬化?临床上确定为肝硬化的患者，可无任何症状，或仅出现一些非特异性的消化道症状，因而单纯依靠临床症状难以作出早期诊断。

如何鉴别肝硬化呢?肝病专家指出，以下两方面可以帮助鉴别：

一、对于病毒性肝炎、长期营养缺乏，长期饮酒、慢性肠道感染等患者，必须严密随访观察，以期早期诊断。

二、对于原因不明的肝肿大，特别是肝质地坚实、表面不光滑者，必须采用各种方法包括超声波、腹腔镜、肝活组织检查等来确定其性质。肝脾均大者，则肝硬化的可能性更大。

如何鉴别肝硬化?据临床调查发现，很多疾病容易和肝硬化相混淆，因而要想鉴别还应注意加以区别：

一、其他原因所致的肝肿大，如慢性肝炎、原发性肝癌和肝脂肪浸润等。

二、与其他原因引起的上消化道出血，尤其是消化性溃疡、胃炎等。

三、与其他原因引起的神经精神症状如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒所引起的昏迷，须与肝性脑病相鉴别。

四、其他原因所致的脾肿大，特别是所谓特发性门静脉高压（斑替氏综合征），其病理为肝内窦前性门脉纤维化与压力增高，临床表现为脾肿大、贫血、白细胞与血小板减少、胃肠道反复出血等。晚期血吸虫病也有窦前性肝内门静脉阻塞和高压、脾功能亢进和腹水等表现，应注意鉴别。

五、与其他原因所致的腹水症，特别是缩窄性心包炎、结核性腹膜炎、腹膜癌肿及卵巢癌。卵巢癌中特别是假粘液性囊腺癌，常以慢性腹水为主要表现，腹水也为漏出液性质，有时可造成鉴别诊断上的困难，腹腔镜检查对诊断很有帮助。

了解了如何鉴别肝硬化，肝病专家强调，肝硬化的诊断一定要早发现早治疗，一旦等到出现腹水或出现消化道出血等失代偿表现再去治疗，已经相当的困难了。在我国各种慢性肝炎是肝硬化产生的主要原因，因此对于慢性肝病患者来说，一旦出现慢性肝病的症状就应该及时的进行治疗，避免其发展为肝硬化。