你了解药物性肝病诊断吗

药物性肝病诊断，让治疗变得更加的明确！在我国人群中HBsAg的携带率很高，这种病人一旦发生药物性肝病常常被诊为慢性乙型肝炎，而不去深究其用药的病史，从而使诊断误入歧途，病人继续服药，病情不断变化。所以要做好药物性肝病的诊断，首先要提高对本病的认识和警惕性，做好鉴别诊断，观察食用可疑药物的反应。下面我们就跟随肝病专家一起来了解一下药物性肝病诊断标准!

1、肝损伤发生与用药的时间关系绝大多数肝损伤的出现，在用药5-90天内，或停药后15天内发生。

2、肝损伤的病程与停药或继续用药的关系急性肝细胞损伤型的肝损伤，大多在停药15-30天内明显改善，急性淤胆型或混合型，于停药30-60天内基本恢复。

3、肝损伤的定义，包括组织学和肝脏生化功能肝细胞损伤为ALT大于正常值上界2倍以上，淤胆型损伤为ALP大于正常值上界2倍以上，可伴有或不伴有血清胆红素增高。在一周间隔测定2次，均为异常。单次增高或ALT/ATP值在正常值上界1-2倍之间，不能诊断为药物性肝病，需定期复查。

4、排除其他致病因素如：各型病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，自身免疫性肝病等。

5、合并用药何者为主，或二者的共同作用（如异烟肼与利福霉素）。

6、其他同时存在的因素例如慢乙肝携带者，糖尿病，甲状腺病，肌病，胆道疾病等。