生活中先天性胆管扩张是一种比较常见的外科疾病,专家说,多数感染先天性胆管扩张的患者都是因为平时没有注意对先天性胆管扩张的预防。那么,得了胆管扩张该怎么办呢?下面咱们一起解答吧。
前言:胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管囊肿,可起病于任何年龄,本病的诊断可根据从幼年时开始间歇性出现的三个主要症状,即腹痛、腹块和黄疸来考虑,一经确诊应尽早手术,以防反复发作胆管炎导致肝硬化、癌变或囊肿破裂等严重并发症。
胆管扩张的病因?
胆管扩张有关病因学说众多,至今尚未定论。多数认为是先天性疾病,亦有认为有获得性因素参与形成,胆总管扩张的病因主要有11种:
√胆总管结石√胆管良、恶性肿瘤√胰头癌
√十二指肠壶腹周围癌√急、慢性胰腺炎√肝门区肿大淋巴结压迫胆总管
√胆道蛔虫√急性化脓性胆管炎√先天性胆总管囊状扩张
√胆囊切除或胆系手术后代偿性扩张√老年性生理性扩张
胆管扩张的症状?
腹块:腹块位于右上腹,巨大者可占全右腹,肿块光滑、球形,可有明显的囊肿弹性感,当囊内充满胆汁时,可呈实体感,好似肿瘤,但常有体积大小改变,在感染、疼痛、黄疸发作期,肿块增大,症状缓解后肿块又可略为缩小。腹痛:腹痛发生于上腹中部或右上腹部,疼痛的性质和程度不一,有时呈持续性胀痛,有时是绞痛,病者常取屈膝俯卧体位,并拒食以减轻症状,因而临床上常伴发热,有时也有恶心呕吐。黄疸:黄疸多为间歇性,常是幼儿的主要症状,黄疸的深度与胆道梗阻的程度有直接关系。轻者临床上可无黄疸,但随感染、疼痛出现以后,则可暂时出现黄疸,粪色变淡或灰白,尿色较深。
专家表示:胆管扩张以男性为多,主要见于儿童和青年,如您有以上症状建议您及时到正规医院进行检查确诊,以便能及时治疗,避免麻烦。
胆管扩张一定要手术吗?
症状发作期的治疗,采取禁食2~3天,以减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力。应用解痉剂以缓解疼痛,抗生素3~5天以预防和控制感染,以及相应的对症治疗,常能达到缓解症状的目的。鉴于其频繁的发作和各种并发症,宜及时进行手术治疗。
→外引流术:应用于个别重症病例,如严重的阻塞性黄疸伴肝硬变,重症胆道感染,自发性胆管穿孔者,待病情改善后再作二期处理。》》详细咨询
→囊肿与肠道间内引流术:如囊肿十二指肠吻合术,因有较多的并发症,胆管炎的反复发作、吻合口狭窄、结石形成等,以后转而采用囊肿空肠Roux-en-Y式吻合术,并在肠襟上设计各种式样的防逆流操作,但仍存在胰胆合流问题,因而术后还是发生胆管炎或胰腺炎症状,甚至需要再次手术,且术后发生囊壁癌变者屡有报道。所以目前已很少采用。》》详细咨询
→胆管扩张部切除胆道重建术:主张具有根治意义的切除胆管扩张部位以及胆道重建的方法,从而达到去除病灶,使胰胆分流的目的。可采用生理性胆道重建术,将空肠间置于肝管与十二指肠之间,或加用防返流瓣,或采用肝管空肠Roux-en-Y式吻合术、肝管十二指肠吻合术等,均能取得良好效果。主要的是吻合口必须够大,以保证胆汁充分引流。》》详细咨询
专家提醒:胆管扩张不同患者有不同病情,采用的治疗方法也有所不同,全球医院网特邀多家知名医院专家为您在线解答胆管扩张的治疗疑问,》》您可以点击在线交流专家,让权威专家为您全面分析病情,制定最佳治疗方案。
温馨提醒:一般很多先天性胆管扩张在发病初期就有不明显症状,其中先天性胆管扩张就是这样,加上先天性胆管扩张患者认识了解少,先天性胆管扩张没有及时得到有效治疗,导致先天性胆管扩张病情进一步发展。因此,患上先天性胆管扩张需要及时到外科医院接受检查治疗。通过以上的介绍,大家对得了胆管扩张该怎么办呢?应该有所了解,最后祝患者早日康复。