酒精肝的症状和诊断方法有哪些

时下，无论是好友聚会还是商场交易，总是在酒桌上进行，有些话总是在酒酣耳热之后才说的透说的开，因此只要有聚会就有喝的过量的人，人们往往还担心的酒精肝，但人们对酒精肝的认识又不深刻，不知道酒精肝有哪些症状和治疗的方法，下面我们就听听医生的解释。

一、症状

1.脂肪肝

一次饮酒量接近酗醉，几小时后即可发生肝脂肪变。此类病人多为中等肥胖，症状隐袭，呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸，水肿，维生素缺乏。肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少。由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞，可造成门静脉高压表现有腹水发生，但无硬化。严重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。

2.酒精性肝炎

消化道症状较重可有恶心，呕吐，食欲减退，乏力，消瘦，肝区疼加重等。严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。

3.酒精性肝硬化

欧美国家占全肝硬化的50%～90%，我国尚少见。多在50岁左右出现，80%有5～10年较大量的饮酒史，除一般肝硬化症状外，还有营养不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、肌萎缩、腮腺肿大，男乳女化，睾丸萎缩等症状较肝炎后肝硬化多见，并可见Dupuytren掌挛缩、舌炎，腮腺肿大时可伴胰腺炎。早期肝大，晚期肝缩小，脾大不如肝炎后肝硬化多见。腹水出现较早，常合并溃疡病。

二、诊断

1.有饮酒史，较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。

2.血清谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）增高，前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

3.γ-谷氨酰转肽酶（γ-GTP），分布在肝细胞细胞质和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。.氨基酸谱中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。靛氰绿滞留试验异常为早期指标。

4.血清内特异性，酒精性透明小体抗原抗体阳性。重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。若抗原抗体持续阳性表明病情进展。血清IgA升高，并有低锌血症，高锌尿症。故肝病时肾锌清除率，有助病因诊断。

5.间接免疫荧光法　可测酒精性肝病血中肝细胞膜抗体阳性，其阳性率为74%。

6.酒精口服法负荷试验　测糖蛋白，前白蛋白，d2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化。酒精性脂肪肝时均减低，酒精性肝炎和肝硬化时均增高。

7.酒精肝病再饮酒时，血中前胶原Ⅲ肽（PⅢP）明显增加。肝脏活组织检查可见肝组织内酒精性透明蛋白小体（Mallorysalcoholichyalin），巨线粒体。

以上医生给大家介绍了酒精肝的一些基本症状和诊断的方法，我们可以自己对着这些症状进行初步的自我检查，如果你没有这些症状，那么恭喜你没得酒精肝，如果有症状，不要着急，到医院作进一步的检查，如果真是得了酒精肝，也不要害怕积极治疗就是了。