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如何诊断酒精肝的呢?

导读:血清谷草转氨酶(ast)、谷丙转氨酶(alt)、转肽酶和平均红细胞容积等指标升高,禁酒后可明显下降,通常4周内基本恢复正常,ast/alt大于2,有助于酒精肝的诊断。

相信大家都知道一个疾病的诊断对于一个地方来说非常的重要,如果能够有正确的诊,那么能够得到很好的治疗,希望可以早日使疾病得到控制,酒精肝这个疾病在现实生活中越发普遍,那么如何来诊断酒精肝大家是否了解呢?下文就详细的为大家来介绍一下关于酒精肝的诊断方法。

酒精肝诊断方法:

1.有长期饮酒史,一般超过5年,酒精量男性每天大于40克,女性每天大于20克;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量每天大于80克。

2.临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经异常、蜘蛛痣、肝掌等表现和体征。

3.血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、转肽酶和平均红细胞容积等指标升高,禁酒后可明显下降,通常4周内基本恢复正常,AST/ALT大于2,有助于酒精肝的诊断。

4.肝脏B超或CT检查有典型表现。

5.排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等。

实验室检查

1.血象可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。

2.谷草转氨酶(ast)及丙氨酸氨基转移酶(alt),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但ast增高明显,alt增高不明显,ast/alt之比大于2时,对前述两病有诊断意义。

3.γ-谷氨酰转移酶(γ-gtp),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

4.氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

5.靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

6.血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。血清iga升高、并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。

影像学检查

1.b型超声检查

(1)脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的“明亮肝”。

(2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强,尾叶相对增大。脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm,后者为1.5cm)。

温馨提示,酒精肝早期症状并不是特别明显,因此不能很好的在早期发现疾病,所以一般经常饮酒的朋友们要特别注意自己的身体健康,尽量少饮酒,并定期到医院做健康检查,发现疾病就早期治疗,避免病情恶化,确保自己的身体健康。

每个人的生命对自己来说都是非常宝贵的,所以这时候就要求我们保护好自己的身体,控制住疾病的发展,避免遭受疾病的危险,希望酒精肝患者能了解到这些诊断措施,并且有个好的饮食习惯,远离酒精,从而能够更早的治疗疾病,更早地获得健康。

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