警惕糖尿病合并脂肪肝的危害常识

肝脏由肝细胞组成，脂肪肝的病因主要是肝细胞膜破损。当体质脂肪积聚过多，肝脏负担加重，过多的脂肪沉淀在肝脏，加重了肝脏的负担，引起肝细胞膜破损，细胞膜破损的肝细胞无法完成脂肪的正常代谢，反过来又导致脂肪过度累积产生病变。

糖尿病合并脂肪肝的比例高

糖尿病与脂肪肝关系非常密切。脂肪肝早期症状不明显，患者一般容易将其忽视。糖尿病患者发生脂肪肝的机率最高能达到75%;而糖尿病合并脂肪肝后，导致肝癌的发病率又会至少增加10%至20%。

诱发糖尿病合并脂肪肝的原因

其实诱发糖尿病合并脂肪肝最常见的有肥胖、酒精中毒这些都可能是糖尿病和脂肪肝的共同病因。但对于糖尿病患者来说由于体内胰岛素分泌不足或者相对缺乏，容易引发肝脏的脂肪代谢紊乱;同时，肝脏对糖的利用率减少，而释放增加，也是引发脂肪肝的原因。相反，脂肪肝又可诱发或加剧胰岛素抵抗和体内糖代谢紊乱，出现重度脂肪肝或肝硬化，影响正常的糖代谢，就会造成血糖持续处于高水平，更容易引发糖尿病或致病情加重。由此看来糖尿病与脂肪肝亦可互为因果，从而形成恶性循环。

糖尿病患者为何要及时治疗脂肪肝

糖尿病人一旦出现脂肪肝，在早期时往往因为无症状或症状轻微，以致医生、病人对糖尿病伴发脂肪肝的重视不够。出现脂肪肝的病人，可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况，尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时，肝脏功能发生异常，更影响正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存，就会造成血糖持续处于高水平，从而加重糖尿病。

糖尿病合并脂肪肝的危害

由于糖尿病患者容易引发肝脏的脂代谢紊乱，出现明显的肝细胞损伤，导致高血压、冠心病、高脂血症等心脑血管病的不期而至，甚至加重糖尿病病情。同时因此引发的心血管疾病加上肝功能的破坏，严重者可能会导致死亡的风险。

由于糖尿病合并脂肪肝疾病的紧迫性和严重性，专家建议，一旦出现脂肪肝的苗头，最好立刻开始治疗，服用OTC护肝产品，目前临床最为广泛的药物就是《中国脂肪肝治疗指南》里所推荐的多烯磷脂酰胆碱（商品名：易善复）。多烯磷脂酰胆碱又称“必需磷脂”，是从植物中高度浓缩提取的一种磷脂，在人体内不能自身合成，是构成所有细胞膜的重要结构，可以直接修复肝细胞和肝组织，同时帮助肝细胞更好的降解脂肪，降低血液中的甘油三酯水平。在临床试验中，持续服用易善复42天后，易善复组血清总胆固醇比对照组下降了18.9%，甘油三酯水平下降了29.7%，而胆固醇及甘油三酯正是引发糖尿病的最直接危险因素。

营养均衡坚持锻炼

糖尿病合并脂肪肝患者应限制热量摄入，饮食注重低糖、低脂肪、高蛋白、富含维生素。日常膳食结构必须合理平衡，做到粗细粮混吃，荤素搭配，饭菜宜清淡等。患者需长期地进行有氧运动，可加快体能的消耗，改善脂肪代谢，不仅有利于减肥和控制体重，而且是防治脂肪肝最有效的方法。

定期检查药物治疗

当糖尿病患者一旦查出合并脂肪肝，并出现肝功能损害时，则应选择护肝药物多烯磷脂酰胆碱（如：易善复）进行治疗。因为多烯磷脂酰胆碱与构成肝细胞膜的重要成分——磷脂结构类似，并且更为稳定，能够参与细胞膜及细胞器膜的构建，通过补充多烯磷脂酰胆碱，以持续不断的修补“受伤”的肝细胞膜，加速肝细胞膜的再生和稳定，以促进肝病的康复。其次良好的血糖控制也有助于肝内脂肪浸润的消退，严格控制血糖也显得尤为重要。

糖尿病患者如果合并脂肪肝要及时的治疗，不但要控制血糖，还要阻止肝细胞膜的破损，减少脂肪在肝脏里的沉积，加速肝细胞膜的再生和稳定，促进肝脏活力。可以降低糖尿病患者因心血管疾病而死亡的风险。因此，专家一致建议，对于糖尿病的患者，更应注意寻求肝病专家的建议，尽早排查是否患有脂肪肝，并尽早加以治疗，做到保肝护肝，才能后顾无忧。