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胆结石疾病患者要如何治疗

导读:溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。

胆结石对人们的伤害是很大的,尤其有些病情严重的患者,还会因此而丧失了性命,因此,我们要积极主动的配合医生的治疗,随着医疗科学技术的发展,治疗此病的方法有很多,那么患者该如何选择呢?要是方法不对,还会加深患者遭受的痛苦,下面我们一起看看该疾病的治疗用药方法吧。

手术方法:

1.传统开腹手术切除胆囊取石;

2.开腹探查胆管取石;

3.腹腔镜微小切口切除胆囊;

4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。

非手术治疗

1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)

形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。

目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。

2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)

3.体外冲击波震波碎石(ESWL)

1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporealshockwave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAPLT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。

用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。

为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。

通过上述内容的介绍,您对胆结石的治疗方法应该清楚了吧,在这里小编提醒胆结石患者朋友们积极治疗疾病,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳,早日治疗早日获得健康,大家千万要谨记哦,此外,生活中的护理常识也不可少。

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