诊断肝纤维化要查什么

所谓的肝纤维化指的是各种肝炎病情持续发展，肝脏内发生弥漫性细胞外基质过度沉淀的病变。一般来说，慢性肝炎发病后一年时间如果不能治愈，就需要考虑肝纤维化的可能，需要及时接受相关检查。那么，诊断肝纤维化要查什么呢?

1、血清学检查：血清指标主要是指肝纤维化四项检查，即血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（P-Ⅲ-P）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和层粘连蛋白（LN），如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了，但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应，它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。

2、影像学检查：如B超、CT及核磁共振等都可以发现肝纤维化的某些征象，如肝脏轮廓、大小、及肝实质信号强弱的改变，肝脏血管内径及血流方向、速度的改变，脾脏大小的改变等，但因目前影像学检查不能对纤维化做出确诊，亦不能准确判断肝纤维化的严重程度，所以在临床影像学检查只作为肝纤维化的辅助诊断。

3、肝组织活检病理学检查：通过肝穿刺病理学检查，不仅可以了解患者病情是否已经发展至肝纤维化，而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度，这对指导临床治疗和估计预后很有帮助。

4、根据病史：急性肝炎迁延不愈超过1年，就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”，因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点，尽管这很不精确。但通常此时的患者肝纤维化程度可以很轻，也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者，肝纤维化逆转的可能性很大;如是后者，则可以预防肝纤维化。

通过以上讲解，相信大家已经能够明白诊断肝纤维化要查什么了，最后提醒大家，肝纤维化诊断和治疗一定要选择正规的肝病医院，以便获得准确的病情诊断和有效的治疗。