乙肝出现蜘蛛痣肝掌的原因

乙肝出现蜘蛛痣肝掌的原因：乙肝病人，特别是重症乙肝晚期和慢性乙肝，常有出血倾向，表现为牙龈自发渗血、流鼻血不易止住，皮肤出现淤斑，注射部位流血，便血、吐血、尿血，食道静脉破裂后大出血，两下肢和臀部出现紫癜、血性胸水、腹水等。造成容易出血的原因主耍有三方面。

乙肝出现蜘蛛痣肝掌的原因

一、凝血因子合成减少。正常时血液中的抗凝血物质和凝血因子，可以使血液流动不被凝固，又可使出血的部位及时止血。在患肝炎时，不仅凝血因子的量减少，同时质也受到影响，这是凝血因子的绝对减少同时肝细胞承担着清除凝血物质的能力，肝炎时这种功能降低。炎症还要促进凝血活样物质释放，使凝血因子较平时消耗明显增加，造成凝血因子的相对减少。另外凝胤酶原、纤维蛮白酶原的合成不足，有止血作用的纤维蛋白在肝炎严重时功能防低，均可造成血液凝固能力降低引起出血倾向。

二、弥搜性血管内凝血。—方面乙肝病毒或抗原抗体复活物直接损伤血管内皮，激活凝血系统，可造成弥漫性血管内凝血和血循环中大量微血栓的形成。另一方面来自肠道的内毒素不能被肝脏滤过、解毒而进入血流，可使血液释放血栓形成质等从而引起弥漫性血管内凝血。微血栓可以使肝、肾、脑等器官的血流受阻，使组织缺血、坏死和出血。

三、其它。如血小板量减少质受损、消耗过多，使这种止血尖兵不能发挥平常应有的作用。继发感染，病菌产生的内外毒素和免疫物质结合，可激活凝血系统形成血栓，造成出血。还有胃粘膜糜烂，表成溃疡形成也是出血的原因。

蜘蛛痣是肝炎患者皮肤粘膜上的小动脉扩张形成的。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，如用铅笔尖压住“细蛛体”，网状形态即消失。痣小如米粒，大可2-3厘米，数量不等，多可达数百，多见于胸部以上、面颈及上肢手背等。其发生率在急性肝炎期约1%，慢性肝炎高达54%左右。肝功能恶化时，此痣急剧增多。肝功能好转后，此痣可由鲜红色变成棕黑色，最后消失。由于此痣的出现常和肝功能状态相平行，所以在临床上有一定价值。

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