很多乙肝小三阳都是由乙肝大三阳转化而来的,一般危害性和传染性相对较小。但是恶性乙肝却不能忽视,因为恶性乙肝不但乙肝病毒dna病毒复制水平高,而且对肝功能危害也十分巨大。
恶性乙肝小三阳大多数情况下是由于乙肝病毒基因突变,抑制了e抗原的合成,所以我们查不到e抗原,但病毒却是很厉害的。大部分e抗原阴性、e抗体阳性和乙肝病毒DNA阳性的乙肝病人体内都存在有乙肝病毒的核前或核突变种(核部分有e抗原的密码。
确实有很多人病情很稳定,传染性很小,肝脏功能也没有问题。但也有很多患者血液中丙氨酸转氨酶异常升高,显示肝脏功能受到损伤。而且,这些病人身上的病毒还在继续复制、繁殖,肝炎也会持续恶化,不进行治疗而病情自己缓解的病人也很少见,而且往往迅速造成严重肝脏损害。
恶性乙肝最主要的一个特点就是病毒在不停的繁殖或断断续续繁殖但不会长期停止、严重的肝脏坏死性炎症和进行性纤维化,很多患者发展成肝硬化以及肝癌。所以加强对于乙肝恶性的预防和治疗,尤其重要。