乙肝五项检查45阳性严重吗

临床上乙肝五项检查45阳性，也就是e抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）阳性，这个结果代表的意思有几种可能，下面来逐一了解，介绍如下：

第一种情况是是急性乙肝病毒的恢复期，出现乙肝五项45阳性说明乙肝并且已经开始好转，自身免疫力也不断的提高。

第二种情况是以往感染过乙肝病毒的患者，一般乙肝患者通过免疫过程自然清除表面抗原或者是治疗转阴，极少数标本仍有传染性。

第三种情况是如果乙肝表面抗原发生变异，用常规试剂盒就检测不出乙肝表面抗原，也要进一步查HBV-DNA检测，如果结果为阳性，结合腹部B超再有肝纤维化表现，就证明为进展性肝病。

第四种情况是在慢性乙肝患者中大约3%的患者能通过免疫过程自然清除乙肝表面抗原，达到乙肝表面抗原阴转，如果仅剩乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，需要进一步查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA），如果结果是阴性，表明乙肝病毒已经基本清除，仅留有乙肝病毒感染的印迹。

乙肝五项45项阳性，即乙肝五项第四项乙肝e抗体阳性为病毒复制终止标志，说明病毒复制减少，传染性相对较弱;乙肝五项第五项即乙肝核心抗体阳性表明曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。乙肝五项45阳性表明曾经感染过乙肝病毒或急性乙肝病毒感染的恢复期。乙肝五项45阳性的患者要注意密切关注乙肝五项指标的变化，若乙肝五项四五项持续阳性，建议检查乙肝病毒DNA指标，再结合肝功能情况及腹部B超检查情况，来进一步了解到底属于哪一种情况。