慢性乙型肝炎的不同类型

非活动性HBsAg携带状态（这里描述的非活动性HBsAg携带状态和我们以前说的携带者有所不同，可以理解为一些乙肝恢复期携带状态），肝功能和体检都是正常的，并且没有症状，化验检查发现他们为乙型肝炎病毒的携带者（HBsAg和HBcAb均为阳性如果HBsAg和乙型肝炎病毒-DNA均为阴性，就不具有传染性感染乙型肝炎病毒的健康携带者，肝脏的炎症损害程度最小，一般不会出现其他并发症。他们可以正常地生活。然而，相对于正常人来讲，这些人会有更大的风险发展成为肝硬化和肝癌。因此，慢性乙型肝炎健康携带者，每年都应进行身体和化验检查，对于发现疾病进展的程度以及早期症状，都是十分必要的。此外，在这些病人会有病毒重新进行复制、e抗原阳性的风险。发生率大约20%～30%。如果这些慢性乙型肝炎健康携带者的免疫系统受到抑制，他们体内的病毒会重新进行复制，具有传染性。这种情况可以在应用免疫抑制药物时发生，例如类固醇药物（强的松），或者患有严重的疾病，例如AIDS和癌症。这些都可以使病毒恢复活动性，并具有较强的传染性，而不被察觉。不活动的携带者也可以有肝炎活动，可发生在有或没有e抗原阳转时，特征是肝酶升高至大约正常值的5倍～10倍。反复活动可以导致疾病进展、肝脏损伤，甚至肝衰竭。乙型肝炎的急性活动应当同又感染其他肝炎病毒鉴别，如甲型、丙型及丁型肝炎病毒。感染其他的肝炎病毒称为重复感染。据估计大约20%～30%的肝炎活动是由于重复感染另一种肝炎病毒。重复感染增加了肝衰竭的风险。慢性乙型肝炎可分为三种类型（1）非活动的乙型肝炎病毒HBsAg健康携带者。（2）慢性乙型肝炎（分为e抗原阳性和e抗原阴性的慢性乙型肝炎）。（3）自然恢复的慢性乙型肝炎。依照定义，每种类型的乙型肝炎患者，HBsAg和HBcAb都应呈阳性。这就是说，在化验检查中，乙型肝炎的表面抗原和核心抗体都应呈阳性