7种与乙肝相似的肝病

乙肝由乙型肝炎病毒引起，通过血液、体液、性进行传播。注意乙型肝炎容易和以下几种肝病混淆。1、药物性肝炎特点为：既往有用药史已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现；长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝；氮丙嗪、甲基睾丸素、砷锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎。2、原发性胆源性肝硬化特点为：中年女性多见；黄痘持续显着皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大明显ALP显着升高，大多数抗线粒体抗体阳性；肝功能损害较轻；乙型肝炎标志物阴性。3、肝豆状核变性常有家旋史多表现有肢体粗大震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。4、妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠后期临床特点有：发病初期有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎；虽有黄疸很重，血清直接胆红素增高，但尿胆红素常阴性。国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎供参考。5、脂肪肝脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%~4%.如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝，严重者脂肪量可逮40%一50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，急性脂肪肝比较少见。6、肝外梗阻性黄疸如胰腺癌总胆管癌、慢性胰腺炎等需鉴别。