规范丙型肝炎治疗

丙肝防治，“三早”是关键，即早检测、早诊断、早治疗。虽然丙肝后果严重，但只要能坚持系统规范的治疗，丙肝比乙肝更容易被治愈。使用聚乙二醇化干扰素α-2a联合利巴韦林治疗后，六成到七成患者可获得病毒的有效清除。研究数据还显示，经上述方法治疗后获得持续病毒学应答的丙肝患者，停药后平均随访至4年，99%患者病毒RNA仍持续阴性，疾病得到治愈，治愈率远高于乙肝。

在丙肝患者中，年纪较轻的、无明显肝硬化、转氨酶水平高的、处于免疫清除期的患者，用干扰素疗效多数比较好。但不管转氨酶是否升高，只要查出感染丙肝，都应该接受治疗。

虽然丙肝病毒可以被清除，然而，在临床上却有10％～15％的患者会发展成难治性丙肝。即往曾使用干扰素治疗、丙肝病毒复发者即属于难治性丙肝患者。这与用药不规范、干扰素用量不足、疗程短、病人依从性差关系很大，有的病人因为耐受不了干扰素的副作用而中途停药，有的病人甚至停药半年不到就复发了。

在诊疗中我们还发现，许多难治性丙肝患者往往对即往干扰素治疗情况一概不知，这就为医生制定下一步治疗方案设了屏障。难治性丙肝的防治已备受医学界的关注。目前已经有了比较好的解决方法，例如可以给患者加大干扰素的剂量，延长疗程，根据病人的具体情况医生为其制定个体化的治疗方案。但这一切，都必须建立在病人和医生有着密切联系的基础上。