肝硬化在早期的时候,症状都是不明显的,就算发病了也容易忽视,很多患者都是到了中晚期的时候才发现,这时候给治疗带来相当大的困难。从这个意义上说,早期检查肝硬化是十分必要的。下面为大家介绍这方面的知识。
1、肝硬化早期最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
2、做B超检查。在肝硬化早期时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
3、取血检查4项纤维化的血清学指标。透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显着增高,可考虑肝硬化早期。
肝硬化的检查:
1.肝病面容:典型肝病患者面容都比较晦暗、黝黑,无光泽;但往往因小血管扩张而呈现局部发红,也可因贫血而略显苍白。晚期患者消瘦、肌肉萎缩,皮肤可见蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育。
2.肝脏变化:约50%的肝硬化患者肝脏可触及,肝脏体积可以正常或增大或缩小,但质地较硬,类似触及额骨的硬度,肝脏硬化后可形成实质性结节,肝脏边缘和表面有粗糙不平之感。
3.腹壁静脉曲张:由于门静脉高压和侧支循环的形成并扩张,腹壁静脉以脐为中心显露至曲张,严重者脐周静脉突起呈水母状,并可听见静脉杂音。
4.腹水和胸水:出现腹水或不伴下肢水肿提示肝细胞功能和门静脉系统代偿功能的减退,肝硬化已到晚期,部分患者可伴肝性胸水,以右侧多见。
5.黄疽:黄疸的出现提示肝功能储备已明显减退,黄疽呈持续性或进行性加深提示预后不良,继而还可出现皮肤瘙痒的症状。
6.其他体征:出血倾向、痔疮、脐疝、腮腺肿大、指甲变化及毛细血管扩张等。
早期肝硬化的检查是什么方法?患者可以肝穿刺活组织病理检查,如果不合适的话,那么就做B超检查吧,总有一种方法合适你的,另外大家在检查之后,就要认真做出治疗才行了。