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肝硬化诊断需做哪些检查

导读:一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

肝硬化的早期症状不明显,不容易被发觉,而到了晚期不仅难治,而且对人体的伤害很大,所以定期进行肝功能检查是很有必要的。但是诊断是否患了肝硬化需做哪些检查呢?

肝硬化诊断需做的检查项目:

1.肝功能检查:肝功能检查有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损害程度。

2.病毒学指标检查:有利于诊断出是何种类型的肝硬化,如病毒性肝硬化是具有传染性的。

3.做B超检查:在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

4.取血检查4项纤维化的血清学指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化。

5.最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查,采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。

6.甲胎蛋白(AFP)检查:乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高,可是肝癌时甲胎蛋白通常超过400纳克。倘若甲胎蛋白持续不降,保持在400纳克以上,要注重肝癌的可能。

由于早期肝硬化临床表现不明显,单纯靠症状难以及时发现,因此,早期肝硬化的检查对于尽早发现、治疗肝硬化就十分重要。有肝炎史、长期饮酒史的人群,应定期检查以及早发现、早期诊断、早治疗,对疾病及预后的生活质量都有很重要的意义。

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