得了肛裂疼痛难忍,给患者带来极大的伤害严重困扰着人们的身心健康,肛裂患者在现实生活中很常见,一旦患有肛裂要及时的进行治疗,否则的话会引起并发症的出现给患者带来更大的危害,所以大家在平时一定要多加重视,下面我们来看看肛裂是如何鉴别诊断,以便于大家更好地认识。
须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。
1.肛门皮肤擦伤肛裂早期需与肛门皮肤擦伤相鉴别。
2.肠道炎性疾病某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围的溃疡,诊断时应注意鉴别。①肛管结核溃疡;②克罗恩病肛管溃疡;③梅毒溃疡;④溃疡性结肠炎并发的肛裂。
首先,患者可以通过自己大便的时候产生的不适感来判断肛裂的发病。一般这种病症发生以后,患者排便时,肛门部出现周期性疼痛。即当有便意时,肛门张开,疼痛开始。排便时,粪便冲击裂口,立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛,称便痛。排便后数分钟至10分钟,疼痛停止或减轻,这个时期,称疼痛间歇期。然后因肛门括约肌痉挛收缩,病人又感觉剧烈疼痛,疼痛的程度,随着肛裂的大小和深浅的不同,而有轻有重。
此外,为了能够做到肛裂诊断的正确性,患者们还需要对肛裂这种疾病所引发的疼痛症状有一定的认识。通常肛裂引发的疼痛是具有一定的特点的,一般疼痛感持续的时候是比较长的,可以长达数小时,这会使病人坐卧不安,十分痛苦。当括约肌因痉挛而疲乏时,疼痛才逐渐停止。这是疼痛的一个周期。以后又因排粪或因喷嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反复发作。除上述以外还可见便血、肛门瘙痒等症状。
对于肛裂的出现要如何诊断才行?肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。分为两束,沿肛管两侧向前围绕,至肛门前方,又相互联合。因此,在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧,前后较少。可见,肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。
干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素,主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿破溃而成肛裂由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。
同时大便表面带血,或滴血,大便秘结。根据病程不同,肛裂分为两大类,即新鲜肛裂(早期肛裂)和陈旧性肛裂。由于裂口周围慢性炎症,常可伴发结缔组织外痔(哨兵痔)、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。因此,裂口、栉膜带、哨兵痔、肛乳头肥大、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎7种病理改变,为陈旧性肛裂的病理特征。
通过如何鉴别诊断得了肛裂,相信大家已经明白了,生活中一定要多加预防才会减少疾病的发生,平时要多喝水,多吃一些利于身体消化的食物口味要清淡,少吃一些油炸食品不利于身体的吸收,保证每天大便通畅,养成良好的生活习惯,适当的参加锻炼。