肛裂的诊断和鉴别诊断

肛裂疾病在生活给我们带来很大的危害，给很多患者造成了不小的影响，但是还是有一些人对于肛裂疾病不太了解。不知道这样的疾病该如何作出的诊断鉴别，专家表示做好诊断鉴别只治疗疾病的前提，所以出现疾病症状我们还是要积极的应对。

肛裂是指肛门裂伤，是一种肛管撕裂形成溃疡并疼痛剧烈的慢性疾病。肛裂的诊断并不困难，其表现主要有便秘、疼痛、出血三大症状，检查肛门见肛管皮肤有梭形溃疡或裂口。

1.便秘　便秘与肛裂是互为因果关系，往往先有便秘后有肛裂。大便干结，排便努挣，损伤肛门，形成肛裂。反过来，由于肛裂的原因，排便时肛门疼痛而恐惧排便，久忍大便又加重了便秘，形成恶性循环。

2.疼痛　因肛管损伤有创口，肛门括约肌暴露，排便时刺激到肛门括约肌，使之痉挛收缩而产生疼痛。肛裂疼痛的特点是周期性疼痛，即具有疼痛间歇期。排便时肛门裂伤，立即感到疼痛，排便完成，有短暂的疼痛缓解期，随后因肛门括约肌痉挛产生疼痛，这次疼痛可持续较长时间，达数小时至十余小时不等。

3.出血　多为排便时出血，量少色鲜，多数仅是便纸上印血，或带血丝;裂口新鲜大便费力时，便血可增多，呈点滴而下。

4.肛管裂口　肛裂的裂口位于肛管前、后正中位，呈纵型裂口，深达内括约肌。急性肛裂创口新鲜、色红、底浅、创缘软;陈旧性肛裂创口变硬、色灰白、底深，常并发肛乳头肥大、外痔（哨兵痔）、或皮下瘘管。持续性的大便过于干燥或其他原因引起肛管损伤如肛交，肛管可能出现多个裂口。

鉴别诊断：

1.肛门皲裂　多伴有肛门湿疹、皮炎、肛门瘙痒症等病证，由于肛门周围皮肤皮革化后易发生皲裂。裂口多分布于肛门周围皮肤，裂口浅表，呈无规律分布的裂纹，疼痛轻，便血少，无肛乳头肥大、哨兵痔等异物突起。也发生在大便干燥时，排便时疼痛。

2.克隆氏病的肛门溃疡　有克隆氏病史，反复出现腹泻、腹痛、低热等症状，肛管溃疡与肛门瘘管并存。

3.肛管结核性溃疡　有结核病史，溃疡的形状不规则，边缘不整齐，溃疡底部呈污灰色苔膜，混有脓性分泌物，疼痛轻，无哨兵痔，裂口可在肛门任何部位。

4.肛门损伤　因肛门检查过于粗暴或大便过于干结或外伤等原因引起肛管损伤，创口新鲜浅表，色鲜红，排便时便血相对较多，疼痛剧烈，裂口可发生于肛门任何部位，多可自愈.有明显外伤史或便秘史.

我们大家阅读完上面文章小编所介绍的内容之后能够了解到肛裂疾病的诊断鉴别方式，出现肛裂疾病只有做好相关的诊断鉴别才能有利于后面更好的去进行治疗，出现肛裂疾病并不可怕，可怕的是我们不能正确的去治疗疾病。