在肛肠科门诊当中,往往会看到一些老痔疮患者,当听到医生说,经过治疗是可以缓解甚至康复的,其面部表情会有所放松。如果接着听闻治疗方法,若是非手术治疗,会大大地松一口气。若告之需手术,就出现害怕、紧张、犹豫的面容。可以这样说,手术是每个痔疮患者最害怕触摸的心弦。
但专家告诉您,手术并非为痔疮的首选治疗方式。只有当痔疮出现合并症,如痔嵌顿、血栓形成、出血或脱垂严重的3期和4期内痔才需手术治疗。下面就来看看哪种方式治痔疮效果最好。
现在痔疮的手术方式通常有7种,即痔切除术(外剥内扎术)、冷冻疗法、胶圈套扎疗法、痔上黏膜切除术(PPH手术)、血管结扎束痔切除术、超声引导下痔上动脉结扎术和超声刀痔切除术。前3种属于传统手术,大多疗效不理想,复发率高,术中、术后都比较痛;后4种是近年来才出现的微创技术,共同的特点是疼痛减轻许多,出血较少。
所有手术方式中,PPH手术的的治疗效果相对来说是比较好的,也是很多医生推荐使用的。PPH手术是将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉。
PPH手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动、静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,复发率明显降低,复发者主要是术后的饮食不当。有的患者是因身体缘故在术中不能切除完整痔核,有残留痔疮而导致今后复发的可能。
最后,专家还强调一点,PPH手术也并非像有的广告所说的那样完美无缺,它也有自己的适应症,所以,在治疗痔疮前,您一定要诊断清楚,盲目治疗的后果是很严重的哦。