直肠阴道瘘的表现及治疗

直肠阴道瘘是直肠与阴道相通若瘘口大排粪无阻我要这种瘘可以主要无症状，直肠阴道瘘大多发生于先天性肛门直肠畸形。

直肠阴道瘘的不同临床表现：

直肠阴道瘘临床各种表现为从轻度溢粪到显著转移溢粪不等瘘口小或肛门狭窄或肛门闭锁时，则表现为慢性缺少不完全性肠梗阻在出生后数日甚至数月或1岁后小儿发生排便困难，反面有顽固的大便秘结有时必须灌肠或用泻剂，才能排便若瘘口很大则无梗阻症状关心，但有排便位置异常排便疼痛和粪便变形加号症状。

直肠阴道瘘的诊断：

根据临床大量表现和原有疾病表情症状，一般可以早点选择诊断直肠阴道瘘但对于瘘口的位置需准确定位以便于确定别人治疗方案票贩对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行;或在直肠镜下观察;必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置在阴道内放置纱布直肠内注入美蓝几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。

直肠阴道瘘的治疗：

细致各种类型的先天性肛门直肠畸形者均需手术治疗，但根据畸形的不同类型瘘管的大小等可有不同的住院手术好转时间和手术方式，手术的目的是恢复处理有控制排便功能直肠阴道瘘，由于由于复发率高再加手术难度较大要达到一次成功的手术方式的选择是极其重要的。

对于先天性肛门畸形直肠阴道瘘者应注意：

①手术方式与操作方法;

②直肠末端游离是否充分;

③避免严重心目感染;

④充分松解直肠粘膜末端达缝合无张力

肛门闭锁合并低位直肠阴道舟状窝瘘：对瘘口很小生后即有排便困难不厌其烦的病例则可在新生儿期造口若瘘口与阴道口似相距很近则在1岁后再作肛门成形术如果阴道瘘较大粪便排出通畅不必早期手术患者至～岁时手术花消较为合适。

对于后天性直肠阴道瘘特别相信是医源性直肠阴道瘘者，应慎重选择手术慢性时机切忽因患者迫切要求而立即手术，病人应等待医生说炎症消退瘢痕软化在受伤或已行修补术后，胎儿个月后进行如果瘘管就要等待几个月，同时所有这种炎症一定要做适当引流。

专家温馨提示：任何一项手术都是存在一定风险的，避免出现风险最好的方法就是在手术前选择一家正规的外科医院和一位有责任感的专业手术医师，同时做好术前术后准备，这样才能保证手术安全手术效果万无一失!