讲述股骨头坏死的发病原因

或股骨头缺血性坏死。属骨坏死的一种，那么大家知道股骨头坏死的发病原因是什么呢？知道这些原因知识是很关键的，下面就来说相关知识。

中医认为此病属"骨蚀"范畴。中医认为"坏死"是气滞血瘀所致，血液循环障碍属于"瘀"，局部缺血、瘀血、出血、血栓形成都属于"瘀"的范畴。

当人们外伤伤及筋骨、风寒湿邪侵袭人体、外来邪毒侵袭、先天发育缺损、七情大过情志郁结脏腑功能失调等，或是当人体受各种原因的影响而导致脏腑功能紊乱和减退时，均可出现"血不濡内，气不卫外"，抗病能力低下，体质虚弱、肝肾脾功能低下的病人，往往出现骨质疏松，成为股骨头缺血性坏死的潜在原因。病变发生后，骨与软骨挫裂伤，气血不能贯通，经脉失去周流，血液循环严重障碍导致肢体失去营养，使骨的再生和修复能力减退，因而产生局部缺血性骨坏死。

根据发病原因，股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。

一、创伤性股骨头缺血坏死

创伤引起股骨头坏死发生率为23%。股骨头最主要的供血是旋股内侧动脉发出的上支持带动脉，主干上升为骺外侧动脉，在软骨与骨骺之间进入股骨头中央，供应股骨头至少2/3体积的血液，其紧贴骨面，血管张力较高，移动度小，股骨颈骨折时，极易伤及此血管。而到达及分布于股骨头的血管都是几次分支后的细小血管，之间虽有吻合，但仍保持各相对独立的血供区域。所以股骨头的血供比较贫乏，当供血动脉在外伤或治疗时被损伤而突然阻断将造成缺血时，必然会引起股骨头组织细胞的一系列变化，最终导致骨坏死。

二、非创伤性股骨头缺血坏死

非创伤性股骨头缺血坏死原因非常复杂，相关因素有①使用激素、大量饮酒等引起细小静脉内皮损伤，管壁胶原暴露，血小板在局部聚集，释放TXA2;另一方面，由于血管内皮细胞损伤，PGA2释放减少，导致局部血管挛缩、血栓形成等反应。使用激素、饮酒等因素还可引起脂肪代谢紊乱，静脉中游离脂肪滴增加，在局部形成脂肪栓塞。上述改变使静脉回流障碍，局部淤血，组织液渗出，髂周围形成水肿，造成局部缺血，骨营养代谢障碍，骨细胞萎缩死亡。②肥胖;③血液系统疾病;④潜水病;⑤高雪氏病;⑥类脂质增生;⑦血管疾患;⑧结缔组织病;⑨肾移植;⑩急性胰腺炎等发病原因。还有少数病例未发现上述危险因素，称为特发性股骨头缺血坏死。其中使用皮质激素和酗酒是两个最主要的危险因素。国外研究表明90%的患者与之有关。

上面就是股骨头坏死的原因知识，希望能对患儿父母了解儿股骨头坏死有一定的帮助，能够根据不同的类型的股骨头坏死采取相应的处理措施。