激素广泛使用导致股骨头坏死发病率明显高了

激素——这里指的是皮质类固醇激素。皮质类固醇激素在临床上运用较为广泛，在抢救休克、呼吸窘迫、急性过敏反应、血管神经性反应等有卓越的贡献，它的抗炎消肿作用也很快，致使一些庸医为求得眼前利益而滥用这类药。也使股骨头坏死的发病率也随之升高。

随着激素类药物在临床的广泛应用，合并激素性的病例也日益增多，目前，临床研究发现股骨头坏死病因第一位就是激素，超过总发病率的57%。的发生与摄入激素的途径和剂量有关，激素性股骨头坏死患者中，大多是因眼科、神经系统、肾病、皮肤病、脑部疾患或发热不退而应用了大量激素，短则1周，长至数月或数年，后会出现膝部或髋部隐痛，并进行性加重渐跛行，伴有髋关节功能不同程度的受限，经X线片、CT或核磁检查，即可明确诊断。

（1）胶原性：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、结节性动脉周围炎、硬皮病、风湿性关节炎。

（2）皮肤疾患：天疱疮、湿疹、荨麻疹、手足癣、剥脱性皮炎、多形性红斑症。

（3）血液病：白血病、紫癜症。

（4）呼吸系统疾患：哮喘病、支气管肺炎、慢性气管炎、结核性胸膜炎。

（5）肾病、肾炎、肾移植术后、骨髓移植术后、急慢性肝炎等。

造成股骨头坏死的原因很多，有因摔跤或损伤造成股骨颈骨折、髋关节挫伤，使股骨头缺血，从而造成坏死;也有因过量饮酒且长期饮用高度烈性酒，使脂代谢紊乱造成股骨头血管的栓塞;也有因其他的疾病而继发的坏死。而较常见的一种是医源性的，这就是用激素而造成的。不论是什么原因用激素，长时间连续或间断的应用激素都可能造成股骨头坏死，而且往往造成双髋关节的股骨头坏死，致残率更高。