中医治疗双侧激素性股骨头坏死吗

对于一些晚期严重的股骨头坏死患者来说，手术治疗是很重要的治疗方法。人工髋关节置换手术能够帮助患者恢复健康，但是如果手术操作不当的话，会带来一些不良并发症。而且会治疗上会有一些瑕疵，尤其采用关节置换手术存在二次手术的可能性，所以选对治疗的方法是很重要的。

股骨头坏死在初期时基本没有明显症状，X光片检查也难以发现早期股骨头坏死患者的骨变化，以至于很多患者常被误诊为腰肌劳损。到症状加重的时候，这才引起患者的注意，但往往已到了股骨头坏死的中晚期。所以，专家建议，就诊时主诉自己的病史对早期股骨头坏死的诊断很有意义。

无论哪类分期方法，何期股骨头坏死，都需在一定时限内，患肢禁止负重。所以，限制性负重是作为各种治疗方法的必需辅助方法。伊诺肝素能够阻止原发性股骨头坏死的病变进展，降低髓关节置换的发生率。其他抗凝药也有改善股骨头血供。伊洛前列素可以改善早期股骨头坏死的症状和影像学表现。洛伐他汀可以对激素性股骨头坏死进行预防。阿伦磷酸盐可以减轻股骨头坏死患者的症状，改善关节功能。通过中医对股骨头坏死三期四型标准进行辩证施治，可改善各期股骨头坏死症状以及体格检查。目前这些药物何时开始应用，应用的频次、剂量，单纯使用还是联合应用缺乏系统性的研究，不同类型、不同病变范围及不同病变程度的股骨头坏死如何应用，也尚无共识。

对于无出血倾向的股骨头坏死患者，都应使用伊诺肝素、伊洛前列素。对于长期应用激素的患者，辅助给予洛伐他汀。对于各种类型股骨头坏死患者，应常规进行股骨头坏死治疗。中药在股骨头坏死的治疗方面有着独特的作用，对于各期股骨头坏死患者，都应准确辨证，治则精准，最大限度发挥中药的效果。