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大骨节病的常见鉴别诊断方法是什么

导读:以骨骺与骨干开始融合为特征骨骺自中央部分开始融合,渐扩展到边缘,骨骺本身亦有破坏、分节、不整等现象,也可能完全被吸收。

平时生活当中大家需要注意到不解便的出现,这种疾病会严重影响到形象,而且还会影响到关节健康,对患者的身体影响很多,造成了行走不方便,所以,大家生活当中需要注意这种疾病的出现,而且要注意检查方法,那么,大骨节病的常见鉴别诊断方法是什么呢?

影像学检查:

1.干骺端边缘模糊或凹凸不平

呈波浪状以至锯齿状。如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。此时,关节无明显变形。

2.以骨骺与骨干开始融合为特征

骨骺自中央部分开始融合,渐扩展到边缘,骨骺本身亦有破坏、分节、不整等现象,也可能完全被吸收。干骺端可呈杯口状凹陷,骨髓嵌入其中而早期愈合,停止发育。

3.干骺完全融合

骨的纵向发育停止,病骨变短变粗。因为各干骺的融合迟早不同,以致各指骨可呈现长短不齐,骨端宽大变形,使关节粗大。

4.大骨节病所见的系列征象

都是软骨坏死后的修复和继发变化。只有经过修复组织特别是骨的改变塑型,病变才能发展到消退、稳定或发生畸形。

诊断:

对男性青少年,若有肘关节外伤史,伤后肿胀明显或反复行手法复位,或关节强力被动活动后出现疼痛、肿胀,常伴有低热,X线片见关节周围有云雾状阴影,数月后骨化,关节功能受限,应考虑本病。

鉴别诊断:

大骨节病X线征象的发生、发展与发病年龄、部位有特定关系。故鉴别诊断应依不同情况与软骨发育不良、类风湿性关节炎、外伤性或退行性关节炎等疾病鉴别。

究竟和大骨节病相混的疾病都有哪些呢?

1.肢端肥大症:本病可有手足粗大,皮肤肥厚,面部粗陋等,易与肥大性骨关节病混淆,但本病不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大仅是增粗、加宽,无明显加大现象,头围无明显增加,活动期生长激素和血清无机磷多升高,由于垂体瘤所致者大多数蝶鞍扩大,可作鉴别。

2.甲状腺性肢端肥厚:有杵状指(趾)、恶性突眼及胫前黏液性水肿,X线检查示掌骨骨膜下新骨形成,多发于甲亢治疗引起甲状腺功能减低时。本症有明显的甲亢病史,可资鉴别。

3.骨内膜性骨肥厚症:主要表现为骨内膜增生造成皮质增厚及髓腔变窄,骨横径不增加,常累及颅骨引起颅板增厚及板障封闭,且无杵状指及皮肤改变,与肥大性骨关节病不同。

4.其他需与类风湿关节炎、畸形性骨炎、梅毒等疾病鉴别。

大家需要尽早的了解这种疾病,并且要注意一些治疗事项,有效地进行诊断,日常生活当中,也要注意自己的生活事情,科学地进行调理,平时,大家需要注意自己的卫生,而且要注意饮食卫生,提高粮食的质量,避免影响到身体健康。

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