股骨头缺血性坏死的治疗方法

骨科疾病股骨头缺血坏死的治疗应根据病因、年龄、病变程度、单髋还是双髋受累等给予相应的治疗，其目的在于制止病变继续发展，改善股骨头血运，促进坏死修复，最大限度地保留患髋关节的功能。对于已发展为严重骨性关节炎，年龄又较大者，可行人工髋关节置换术。

1.非手术治疗

成年股骨头缺血坏死I、II期病变，范围较小，可卧床，患肢避免负重或牵引。如双侧病变应卧床或坐轮椅车，减轻体重。口服活血化瘀及扩血管药物，如蒲黄、川穹、红花、大青叶等。西药海得琴（Hydergine）、冠心平（Clofibrate）等与丹参片有相似作用。高压氧治疗有一定疗效。应定期拍X线片观察病变进展情况，如有进展，应改行手术治疗。

2.手术治疗

（1）股骨头髓芯减压术

（2）带血管蒂骨瓣、肌蒂瓣移植及血管束植入术

（3）经大转子旋转截骨术

（4）闭孔神经切断术

（5）全髋关节置换术：对晚期股骨头破坏重，不能保留者，应作人工全髋关节置换

这种疾病可发生于任何年龄但以31-60岁最多，无性别差异，开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。