炎性肠病患者一定要警惕骨折

欧洲研究人员发现，炎性肠病（IBD）患者发生骨折的危险性显著增加。这种危险性随疾病严重程度的增加而增长，并可能与口服皮质激素治疗有关。

乌特勒支大学药物流行病学与药物治疗学系的Tjeerd-PietervanStaa博士报告了这一基于初级保健的病例对照研究。该研究探讨了IBD患者发生骨折的主要危险因素。科研人员利用全科医师研究数据库，选择英格兰和威尔士的231，778例骨折患者和231，778例年龄及性别相匹配的对照者进行研究。他们在第24届美国骨与无机物研究协会年会上报告了这一结果。

vanStaa博士称，“我们检查骨折患者并判断其中多少患者有IBD病史;我们对无骨折折对照患者也进行了相同的研究。”IBD患者发生骨折的危险性增加。1，134例骨折患者和896例对照者有IBD骨科病史。所有患者的平均年龄为51岁，其中女性占52.5%。

研究人员发现，具有较重IBD症状的患者更可能发生骨折。无症状IBD患者发生骨折的可能率（OR）为1.02（0.90-1.17），仅具有一项症状的患者为1.66（1.14-1.96），具有两项以上症状的患者为1.74（1.43-12.12）。

vanStaa博士还称，“最明显的机制是应用了治疗重度IBD的口服皮质激素。我们发现，口服皮质激素的患者发生骨折的危险性增加。”在校正口服皮质激素后，IBD患者发生髋骨骨折的OR由1.10（1.00-1.20）变为1.46（1.04-2.04）。

研究显示，口服皮质激素是IBD患者骨折危险性增加的重要危险因素，但并不是唯一的解释。vanStaa博士称，“虽然我们在本研究中无法检测，但其它原因还可能包括食物营养差。”