介绍儿童股骨干骨折的牵引护理

您知道吗?小儿也容易患骨科疾病中的股骨干骨折,针对儿童患病者的治疗,小编为大家介绍儿童股骨干骨折该如何康复护理

骨折牵引时的护理

（1）牵引的患儿应列入交班项目，每班评估患者的枕部、骶尾部和足跟等骨突处皮肤。保持床单清洁、干燥和平整。

（2）维持有效的牵引，牵引绳光滑无阻，牵引绳位置与被牵肢体轴线在一直线上;牵引重量不宜随意增减，确认牵引重量由滑轮垂下，不能中途受阻或着地;设置对抗牵引，床尾抬高15°～30°利于体重做反牵引。

（3）随时监测牵引肢体末梢血运、皮肤色泽、温度、趾活动、感觉及肿胀程度。每班护士评估足背动脉的搏动及毛细血管充盈情况。

（4）功能锻炼，预防并发症：

①功能锻炼：牵引患者患肢长期固定不动又缺乏功能锻炼，将使静脉血和淋巴液回流不畅，导致关节内、外组织发生纤维粘连，关节活动可产生不同程度的障碍。应指导患者进行股四头肌等长收缩及踝关节背伸跖屈活动，牵引后第1周内进行早期功能锻炼，前3天主要以背伸足趾为主;第4天开始，锻炼背伸踝关节，同时让患儿用双手撑床抬起上身，进行上肢及腰背肌锻炼，或鼓励患儿利用多功能床拉手架做挺身运动，并做深呼吸，防止坠积性肺炎，每天3～5次，根据患者耐受程度等具体情况逐渐增加力度和幅度。第2～3周，指导患儿在夹板保护下锻炼抬小腿。第4周在抬小腿的基础上，锻炼抬整个下肢，每天3～5次。在抬大腿时应由医生暂时松开牵引，在床边指导，以免使断端受到剪力。

②鼓励患者多饮水，多摄取含有纤维的食物，预防便秘。

早期为年长儿提供所需物品、设备，鼓励完成进食、洗漱、穿衣等活动。根据患儿的个体差异制订具体可测的目标，当某一动作不能完成时，应重复多次，给予鼓励，直至掌握。